记者跑医院
阳江日报讯(记者/刘昭融 通讯员/谭兴孚)近日,我市首个腹膜透析护理门诊在市人民医院开诊。以往需要住院才能解决的居家腹膜透析管路故障、操作指导等问题,如今在门诊即可快速处置,大幅降低患者的时间与经济成本。
腹膜透析不同于需要频繁往返医院的血液透析,患者腹部留置透析管后,在家就可以完成透析换液,适合居住偏远、行动不便的终末期肾病患者。但居家治疗模式下,管路堵塞、腹透液引流不畅、外接短管到期更换等问题时常发生。在专门护理门诊开设前,一旦出现这类状况,患者一般靠电话咨询医护人员,问题严重时只能住院处理。“之前我们都是靠电话和患者沟通,每个月打一次电话督导。”该门诊护士长敖春暖介绍,患者住院不仅耗费时间,经济负担也不轻,住院光起付线就要700元,但在门诊100多元就能处理。
门诊开设后,医护分工进一步专业化:医生专注诊断与用药决策,专科护士承接置管术后初期规范化培训、管路护理、居家实操教学、营养干预、心理疏导等全周期服务,不仅处理老患者的管路故障,也帮助刚置管的新手患者掌握居家透析技能,从源头降低居家透析相关感染风险。记者了解到,开诊以来,就诊患者主要为外接短管更换、管路堵塞疏通、居家换液操作核查纠错三类。常规换管仅需二三十分钟,患者随来随治,无需住院。
敖春暖提醒广大居家腹透患者,不少患者以为腹膜炎只和操作卫生有关,实际上口腔、身体其他部位发生感染,同样有可能波及腹腔。该类由身体其他部位病灶引发的腹膜炎虽不属高发情况,但也应当引起居家透析患者重视,日常除了规范透析操作,口腔卫生、全身身体状况也不能忽视。
市人民医院副院长黄春晓指出,腹膜透析是终末期肾病患者实现居家治疗、回归正常社会生活的重要治疗路径,高质量的专科护理是保障透析长期稳定、减少远期并发症的核心支撑。市人民医院腹膜透析中心将持续完善“临床诊疗—专科护理—居家随访—健康科普”四位一体的腹膜透析全周期管理模式,让更多本地终末期肾病患者在家门口就能享受到腹膜透析专科护理服务。
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