阳江日报讯(记者/刘昭融 通讯员/谭兴孚)近日,一则年轻博主感染东方伊蒙菌离世的消息在网络广泛传播,目前其感染溯源尚无公开定论,却让这种少见的真菌病进入大众视线。市人民医院急诊科主任曾文表示,人类感染东方伊蒙菌十分罕见,在临床工作中尚未接诊过此类病例,公众不必过度恐慌,但该病识别难度高,市民接触野外环境、流浪动物时仍需做好防护。
据了解,东方伊蒙菌是新兴双相真菌,人类感染十分罕见,全球公开报道仅百余例。该病误诊率高、易全身播散,文献报道病死率约50%,暂未形成统一规范化治疗方案。该菌属生态与黄鼠、沙鼠、豪猪等啮齿类动物活动环境相关,孢子可存在于受污染土壤、尘土中,主要通过吸入孢子或是破损皮肤接触污染物感染,人与人之间不会传播。
该病早期症状没有特异性,可出现持续高烧、胸痛咳嗽、乏力,部分患者伴随皮肤丘疹、结节、溃疡,极易被误判为普通感冒、肺炎而延误治疗。病情进展快,严重时会引发全身播散感染、多器官损伤,危及生命。国内既往病例多为器官移植、长期服用免疫抑制剂等免疫力低下人群,也有少数免疫正常者,存在明确土壤、粉尘暴露史。
本地小区、公园、城郊荒地、老旧楼栋环境复杂,市民日常容易接触泥土、扬尘,也常会遇到流浪猫狗。流浪猫狗并非东方伊蒙菌天然宿主,尽管如此,因其未规范免疫驱虫,可能携带其他人畜共患病原体,包括狂犬病毒、寄生虫、皮肤癣菌等,徒手抓捕、触碰其伤口、排泄物,存在感染风险。
“不必因这一罕见病过度恐慌,但防护意识不能松懈。”曾文建议,在扬尘大、鼠类多发区域停留或作业,建议佩戴医用口罩或更高防护级别口罩;手脚破损先包扎,避免直接接触泥土、污物。与流浪动物保持距离,不徒手抚摸、搂抱、触碰伤口与分泌物,投喂尽量远距离。救助受伤动物不建议自行捕捉,可联系正规救助机构或相关部门;确需近距离处理,戴橡胶手套,必要时戴口罩,事后及时脱去防护用品。接触泥土、动物后,用流动水和洗手液按六步洗手法洗手,不用脏手触碰眼、口、鼻;家养宠物按时驱虫、接种疫苗、定期体检。免疫力偏弱人群尽量少去荒地、废墟等高危环境。
曾文特别提醒,若有野外扬尘、动物接触史后出现不明原因持续发热、胸痛乏力、皮肤异常结节溃疡等症状,切勿自行服药,应尽快就医并主动告知医生暴露史,便于快速排查、及时救治。
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