
阳江日报讯(记者/吴晓霞)“已经绑定了亲情账户,孩子看病为何还是刷不了我医保卡里的钱?”不少参保人在办理医保业务时,容易把医保个人账户家庭共济与医保亲情账户混为一谈,误以为绑定亲情账户,就能共用家人医保个人账户资金。11月4日,记者从市医保局了解到,医保亲情账户并不等同于家庭共济,前者用于方便亲属代为缴费、挂号等,后者才能把自己医保个人账户余额给近亲属用。两项功能可同时开通,互不冲突。
“我绑定了孩子的医保信息,这次买药怎么不能扣我账户里的钱?”市民吴女士近日因误解了亲情账户的功能,没刷成医保卡。吴女士介绍,此前孩子住院时,她按照医院指引绑定了孩子的亲情账户,以为这样就可以用自己的医保卡给孩子买药了。不久后,吴女士去药店买儿童专用的眼药水,被工作人员告知仅绑定亲情账户,给孩子买药不能用她的医保个人账户资金。吴女士对此感到十分困惑。
“亲情账户相当于把家人的医保卡装进自己手机里,结算时花的是参保人本人的钱,享受的也是参保人自身的医保待遇,是方便老人、小孩、病患就医挂号开药的便民工具。”市医保局工作人员解释,家中老人、未成年人若无智能手机、不会操作手机或是忘带实体医保卡,亲属完成实名认证后,可代为出示家庭成员医保码,代办挂号、缴费、信息查询等医保业务,但不支持职工医保个人账户资金共用。也就是说,亲情账户之间不存在资金往来关系。
“至于家庭共济,就是把职工医保个人账户里用不完的钱授权给参加基本医保的家人用,看病、买药、参保缴费都可以。”该工作人员介绍,首先,家庭共济的授权人必须是参加省内职工医保的参保人;其次,共济成员的范围仅限于授权人本人的近亲属,包括配偶、父母、爷爷奶奶、外公外婆、兄弟姐妹、儿子女儿、孙子孙女、外孙子外孙女,且全部已正常参加了我省的基本医疗保险。完成家庭共济授权后,被授权人就医、购药时,仍需出示本人医保实体卡或医保电子凭证,符合规定的个人负担费用,可从授权人的医保个人账户支付。
亲情账户和家庭共济账户都该如何绑定呢?据介绍,市民若要绑定“亲情账户”,可进入“粤医保”小程序,点击“医保电子凭证”后,点击“添加家人”,填写家人信息并提交材料,即可激活家人的医保码;若要绑定家庭共济关系,同样可通过微信“粤医保”小程序,登录后依次点击“我要办事”“查看更多”,在“业务办理”模块找到“个人账户家庭共济绑定/解绑”功能,点击“加号”并按页面提示添加共济关系,提交后显示“提交成功”即办理完成。
市医保局提醒,家庭共济资金必须在医保定点医药机构使用,非医保定点或被解除医保协议的医院药店都不行。个人账户家庭共济通常在省内使用,跨省则要另外开通医保钱包功能。开通医保钱包功能需要登录国家医保服务平台App,在首页点击医保钱包后并确认使用。
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